《黄帝内经》所深藏的奥秘·之五十五

（五十五）洗胆的药方有道理吗？

最近不少中医群里说这几年打了疫苗之后，两亿多人有各种胆裹炎、胆结石病，病人数还在不断地增加。说，虽然这个病还不危及于生命，但使人疼痛不止，影响很大。

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也有一些群友说像张某某这样的国医院士都切掉胆，活得都好好的，用不着担心胆的事。也有一些群友问我，切割胆为什么没有事？

我说，胆所联系的44个穴位还在，仍参与一定的营气大循环，故眼下无胆不显得那么突出，但《内经》说＜胆，决定十一脏＞，不可能没有一点事，除非特别注意饮食和中药的扶持，如不注意，那么总有一天会有恶果的。

于是有些群友推荐让我看看正在群里传的＜洗胆方＞。我一看这个方药颇有意思，才知道，是由国宝级赵绍琴中医师提出的＜洗胆方＞。

不少群友说希望用当代科学语境再解读一下。我觉得也值得。

柴  胡   6g

香  附  10g

郁  金  10g

大  黄   3g

枳  实   6g

苦杏仁  10g

黄  芩  10g

法半夏  10g

金钱草  30g

方里没有分明君臣佐使之药。但是这些药均在《本草纲目》里有说明。

为了弄清这个药方的特色，我再看看百度里的有关方子，看来这个方子比较好，考虑的方方面面，所以我就重点地解读这九味药。

大体可分为三类

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法半夏

气味：味辛，性温，无毒。

归经：脾经，胃经，肺经。

K＝4.037

r₁＝0.004

r₂＝0.182

＋＋＋－

r₁·r₂≈0.001

通天气能参数Eq＝K/(r₁·r₂)≈4000

故以非常强大的通天气能砸碎胆结石！

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大黄（南方产）

气味：味苦，性寒，无毒。

归经：脾经，胃经，大肠经，肝经，心包经。

K＝4.912（强阴精型中药）

r₁＝0.226

r₂＝0.208

r₁＞r₂，强力阴精气，使

－＋－－

Kr₁≈1.110＞＞1.00

K(r₁＋r₂)≈2.132

上述两条，使大黄以排山倒海之势，能排毒排石！不过用量不能太大。

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枳实

气味：味苦，性寒，无毒。

归经：脾经，胃经。

K＝5.33（高阴精型中药）

r₁＝0.301

r₂＝0.34

包排参数Q＝K(r₁＋r₂)≈3

这个数也相当大，完全扶助大黄的大泄作用，

但能保持r₂＞r₁，持有扶阳性，不至于过泄！

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金钱草

气味：味甘、咸，性微寒，无毒。

归经：肝经，胆经，肾经，膀胱经。

K＝4.484

r₁＝0.123

r₂＝0.176

r₁·r₂≈0.022

－＋＋－

这个数也比较小，所以合成的小分子有机药物，能打入胆石粒之间，溶解粘结物，使大粒变小粒，从而协助大黄的排泄作用。

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柴胡

气味：味苦，性微寒，无毒。

归经：肝经，胆经，肺经。

K＝4.620（阴精型中药）

r₁＝0.234

r₂＝0.370

－＋－＋

r₂＞r₁（扶阳型中药，能升阳）

Q＝K(r₁＋r₂)≈3相当大，能包排，又能疏肝解郁。

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郁金

气味：味辛、苦，性寒，无毒。

归经：肝经，心经，肺经。

该药一直没有5＋11数据，最近从《中医药元素大典》里得到广西柳州＜郁金＞数据，可得下列结果：

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由上可得

K＝4.36＞4.23（近阴精型中药）

r₁＝0.22

r₂＝0.257

r₁≈r₂，具有扶阳潜阴中土中药，对解除肝郁心郁，起很好的作用。

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香附（南方产）

气味：味辛、微甘、微苦，性微寒，无毒。

归经：肝经，脾经，三焦。

K＝5.07（阴精型中药）

r₁＝0.132

r₂＝0.219

r₂（阳气）＞r₁（阴气）

－＋＋－

协助柴胡，r₂/r₁很大，故能行正气，制郁气。

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苦杏仁

气味：味甘、苦，性温、冷利，有小毒。

归经：肺经，大肠经。

K＝4.397＞＞4.23（阴精型中药）

r₁＝0.303

r₂＝0.417

r₂＞＞r₁（有相的阴滋扶阳性）

－＋－＋

由较大阴阳精气（r₁大，r₂大）能合成出一些较大的有机药分子，用来包复碎石，帮助润滑排泄作用，起着疏肝通胆的作用。

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黄芩

气味：味苦，性平，无毒。

归经：肺经，胆经，脾经，大肠经，小肠经。

K＝4.52（阴精型中药）

r₁＝0.288

r₂＝0.365

r₂＞r₁（有相当高的潜阴扶阳性）

－＋－＋

使排石过程中，用来维持阳气，以＜正气内存，邪不可干＞！

由上可以看出，这个药方的中心思想是在维护扶阳的条件下，用击碎胆石，或用一些肝里合成的有机药物，消除胆管胆内粘结物，用少量的大黄之类强泄药物，达到疏肝，道通胆之目的。

有了上述基本思路，中医们可以根据具体病人的辨证，加以加减。

今天先说到此。

常州《黄帝内经》当代科学解读馆

主持人：金日光

2024年3月31日

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